O que é o teste respiratório de Hidrogênio?
O Teste Respiratório, também chamado de Teste do Hidrogênio expirado, é um exame que utiliza a medida de hidrogênio e/ou metano contido na respiração.
Desta forma, pode se identificar o Supercrescimento Bacteriano de Intestino Delgado, intolerância à lactose e intolerância à frutose.
Quando existe um desequilíbrio na flora do intestino delgado, a presença de bactérias ruins é mais prevalente. Estas bactérias utilizam alguns carboidratos como alimento (fermentação), gerando diversos gases, como metano, hidrogênio, gás carbônico, etc. Estes gases são transportados pelo sangue e chegam ao pulmão, onde são excretados. Este é o caso do supercrescimento bacteriano do intestino delgado, um subgrupo de disbiose, que pode ocorrer em casos de Síndrome do Intestino Irritável, após uso de medicações e cirurgias como retirada de vesícula e cirurgia bariátrica.
Por meio da expiração do paciente, é realizada a aferição dos gases presentes, durante duas a cinco horas, em intervalos determinados. É um exame não invasivo e de fácil realização, podendo ser feito por pessoas de qualquer idade.
Como este exame é realizado?
- Após cumprir todo o preparo para a realização do exame, o paciente assopra vagarosamente em um aparelho que medirá a concentração inicial (basal) do gás (hidrogênio e/ou metano).
- Em seguida, o paciente ingere uma solução contendo o carboidrato a ser testado (glicose ou lactulose).
- Amostras adicionais do ar expirado no aparelho são coletadas por meio da medição do hidrogênio expirado em intervalos determinados, durante o período total do exame (duas a cinco horas)
- É importante informar ao técnico, quais os sintomas que irão aparecendo ao longo do teste.
- Após o teste, você pode retornar à sua dieta e atividades normais.
Há algum risco?
É um exame seguro, que não apresenta riscos ao paciente. No entanto, pode apresentar alguns efeitos colaterais, pela ingestão do carboidrato, como: distensão abdominal, dor, flatulência, náuseas e diarreia.
Qual é o preparo?
4 Semanas anteriores ao teste:
- Não tomar antibióticos oral e venoso (antibióticos tópicos para pele, olhos e ouvidos estão liberados).
- Não tomar probióticos (ex.: Floratil, Repoflor, Prolive, Simbioflora, etc.). Iogurtes e leites fermentados não interferem.
- Não ter sido submetido(a) à colonoscopia ou enema opaco (RX do intestino grosso com contraste).
1 Semana anterior ao teste:
- Interromper o uso de laxantes e medicamento para motilidade (ex.: bromoprida, metoclopramida e domperidona).
A partir da manhã anterior ao teste:
- Não ingerir leite ou derivados, mel, refrigerantes, bebidas esportivas (ex.: Gatorade, i9, etc.), bebidas alcóolicas ou sucos de frutas (natural ou industrializado): Estes alimentos são ricos em lactose ou frutose, que irão influenciar no resultado do exame.
- Não utilizar suplementação de fibras (ex.: Metamucil, Benefiber, Plantaben, etc.)
- Evitar ao máximo, a ingestão de alimentos com alto teor de fibras (elas influenciam no resultado do exame):
– Grãos, cereais: aveia, arroz integral, pão/biscoito integral, pão de centeio, linhaça, chia, soja, pipoca, trigo, etc.
– Leguminosas: feijão, lentilha, ervilha, etc.
– Frutas: laranja, maçã, manga, ameixa, pera, abacate, kiwi, morango, banana, ameixa seca, mamão, etc.
– Hortaliças e Legumes: couve, repolho, agrião, berinjela, cenoura, batata doce, espinafre, beterraba, tomate, brócolis, mandioca, vagem, etc.
– Oleaginosas: amendoim, amêndoa, nozes, etc.
- Alimentos permitidos: Pães não integrais, biscoito maisena/maria sem leite/lactose, biscoitos não integrais, café, chá, margarina e manteiga sem lactose, arroz branco, macarrão não integral, macarrão de arroz, carne de boi, frango, ovo, peixe.
- Jejum a partir das 22 horas.
Na manhã do dia do teste:
- Realizar higienização bucal normalmente.
- Não fumar.
- Não realizar qualquer atividade física.
DRA. ALINE CELEGHINI – PROCTOLOGISTA EM SÃO PAULO
A Dra. Aline Celeghini é Médica Coloproctologista e Cirurgiã Geral formada pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (ISCMSP).
Membro da Sociedade Brasileira de Coloproctologia, atualmente é pós graduanda em Doenças Funcionais e Manometria do Aparelho Digestivo pelo Hospital Israelita Albert Einstein e professora da graduação em Medicina da Universidade Anhembi Morumbi.
A Dra. Aline Celeghini (CRM SP 183830) ajuda você a cuidar da saúde do seu intestino!
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